Edital da Prova para Obtenção do Certificado de Área de Atuação em Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista

Conforme acordo entre a SBHCI - Departamento de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista da SBC, a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e a Associação Médica Brasileira (AMB), comunicamos a realização do processo de avaliação para Obtenção do Certificado de Atuação na Área de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista. Este processo de avaliação constará de: (1) aplicação de Prova Teórica e da avaliação do Curriculum Vitae (quando for o caso); (2) apresentação de certificado comprovando a conclusão do programa de 2 (dois) anos de treinamento em Centro de Treinamento Habilitado pela SBHCI emitido pelo coordenador do Centro; (3) realização de uma Prova Prática e (4) apresentação do Título de Especialista em Cardiologia fornecido pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e Associação Médica Brasileira (AMB).

A Prova Teórica do referido processo de avaliação será realizada por ocasião do XXVII Congresso Brasileiro de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista na cidade de Goiânia-GO, em 30 de junho de 2005, no Externato São José, no endereço Rua 18, nº 221- 2º andar - Setor Oeste – Goiânia/GO, com início marcado para as 13:00 horas e duração prevista de 4:00h.

As inscrições deverão ser realizadas através do site do Congresso da SBHCI, no endereço eletrônico www.sbhci.org.br, no período de 01/03/2005 a 13/06/2005. Os candidatos deverão registrar-se e obter o boleto bancário para pagamento do valor da inscrição, exclusivamente neste período.

Para homologação da inscrição, a documentação necessária, conforme item A, deverá ser entregue ou remetida por via postal (por meio de Aviso de Recebimento-AR) para o seguinte endereço: Rua Beira Rio nº 45 – 7º andar, conjunto 71, São Paulo-SP, CEP 04548-050, Tel 0 (XX) 11 3849-5034, Fax 0 (XX) 11 3846-4050, até 13/06/2005. A não observância dessas normas invalidará automaticamente a inscrição, não cabendo devolução do valor pago.

A) Da Inscrição – Documentos e Pré-Requisitos

Para a efetivação da inscrição, o candidato deve entregar ou enviar, por via postal (por meio de Aviso de Recebimento-AR), até 13/06/2005, para a sede da SBHCI - Rua Beira Rio nº 45 – 7º andar, conjunto 71, São Paulo-SP, CEP 04548-050, cópia dos seguintes documentos:
Obs.: A SBHCI não aceitará documentação com data de postagem superior ao do Término das Inscrições (13/06/2005).

1. Ficha de inscrição preenchida com os dados cadastrais do candidato disponível no site do Congresso (www.sbhci.org.br).

2. Diploma do curso de Medicina, devidamente registrado, que comprove a conclusão do curso há, pelo menos, 3 (três) anos, fornecido por faculdade reconhecida no Brasil.

3. Carteira de médico, comprovando inscrição definitiva em Conselho Regional de Medicina.

4. Declaração que comprove conclusão de, pelo menos, 1 (um) do programa de treinamento em Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista emitida pelo coordenador do programa de Centro de Treinamento Habilitado pela SBHCI.

5. Curriculum Vitae resumido, devidamente documentado, referente ao período compreendido entre a data da graduação no curso de Medicina e o mês de Junho/2005, no qual constem dados relativos a tempo de atuação na especialidade, residência médica ou fellowship, tempo de treinamento na especialidade, cursos de pós-graduação em Cardiologia ou Cardiologia Intervencionista e titulação como mestrado, doutorado ou livre-doutor, para permitir a avaliação conforme o constante no item D do presente Edital. Somente serão considerados para julgamento os Curriculum Vitae enviados até término das inscrições (13/06/2005).

6. Comprovante do pagamento da inscrição no valor de R$ 160,00 (cento e sessenta reais) através do boleto bancário emitido no ato da inscrição, ou por envio de cheque nominal à Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista.
A homologação da inscrição dependerá da apresentação da documentação na forma aqui descrita.

B) Da Prova Teórica

1. A Prova Teórica será composta de 80 (oitenta) questões objetivas, com testes de múltipla escolha. As questões apresentarão 5 (cinco) alternativas com apenas 1 (uma) resposta correta. Os testes versarão sobre os temas incluídos no programa constante do item H do presente Edital. Trabalhos de relevância reconhecida para a especialidade, recentemente publicados na literatura internacional ou apresentados em congressos brasileiros ou em grandes congressos internacionais poderão constituir tema das questões. Podem, também, ser incluídas interpretações de curvas, gráficos ou figuras, consideradas pertinentes pela Comissão de Prova da SBHCI.

2. Serão considerados aprovados os candidatos que obtiverem, no mínimo, 56 (cinqüenta e seis) acertos (70% do total de questões – nota 7,0). Serão considerados reprovados os candidatos que obtiverem até 39 (trinta e nove) acertos (menos de 50% do total de questões – nota 4,9).

3. Os candidatos que obtiverem entre 40 (quarenta) e 55 (cinqüenta e cinco) acertos (de 50% até menos de 70% do total de questões – nota de 5,0 até 6,9) terão avaliados seus currículos por uma Comissão designada pela SBHCI. O valor total do Curriculum Vitae será de, no máximo, 2,0 (dois) pontos. No caso de a soma da nota da Prova Teórica com o número de pontos da avaliação do Curriculum Vitae ser igual ou superior a 7,0, o candidato será, também, aprovado na Prova Teórica.

4. A duração prevista para a Prova Teórica será de 4:00 h.

5. A lista dos candidatos que obtiverem, no mínimo, nota 7,0 na Prova Teórica estará disponível para consulta no site da SBHCI a partir do dia 07/07/2005.

6. A lista dos candidatos que terão seus currículos analisados (notas no intervalo de 5,0 até 6,9) estará disponível para consulta no site da SBHCI a partir do dia 07/07/2005.

7. A análise dos currículos a ser realizada para o caso previsto no item 3 observará o disposto no item D deste Edital.

C) Das Disposições Gerais

1. A Prova Teórica não prevê, em hipótese alguma, realização de segunda chamada nem fase recursal, tendo em vista que sua correção se dá por leitura óptica e processo eletrônico.

2. Não haverá divulgação de notas da Prova Teórica. O gabarito será publicado no ambiente do Congresso, no dia 01/07/2005, às 14:00 h.
3. A Comissão de Prova para Obtenção do Certificado de Atuação na Área de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista é soberana para o julgamento de casos não previstos neste Edital.

D) Da Análise do Curriculum Vitae

Os candidatos que obtiverem notas entre 5,0 e 6,9 na Prova Teórica, terão seus currículos (obrigatoriamente entregues até o término das inscrições) avaliados para pontuação. Serão pontuados exclusivamente os seguintes itens:

1. Tempo de atuação em Cardiologia Intervencionista
Para candidatos com mais de 5 anos de atuação: 0,1 ponto adicional por ano completo de atuação em Cardiologia Intervencionista após a conclusão do programa de treinamento. Candidatos com menos de 5 anos de atuação não receberão pontos por este critério. Pontuação máxima neste item: 2,0 pontos.
Comprovação do tempo de atuação em Cardiologia Intervencionista: documento original com declaração firmada por chefe de Serviço de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista, especificando tempo de atividade na área de atuação, após a conclusão do programa de treinamento.

2. Pós-Graduação em Cardiologia ou Cardiologia Intervencionista
Curso de Mestrado: 0,5 ponto; Curso de Doutorado ou título de Livre-Doutor: 1,0 ponto. Pontuação máxima neste item: 1,0 ponto
Comprovação de Pós-Graduação em Cardiologia ou Cardiologia Intervencionista: fotocópia autenticada de documento comprobatório, firmado por autoridade acadêmica, de conclusão de curso de mestrado, doutorado ou de obtenção do título de Livre-Doutor.
Os candidatos que obtiverem, no mínimo, nota 7,0, considerada a soma da nota da Prova Teórica com os pontos da análise de currículo serão considerados aprovados na Prova Teórica e, se comprovarem o atendimento ao item E do presente Edital, poderão efetuar a solicitação de Prova Prática.
A listagem final dos aprovados será divulgado no site da SBHCI até o dia 09/08/2005.

E) Do Treinamento em Centro de Treinamento Habilitado pela SBHCI

Os candidatos aprovados na Prova Teórica deverão comprovar, por meio da apresentação de documento original ou fotocópia autenticada, a conclusão do programa de treinamento em Centro Habilitado pela SBHCI - período mínimo de treinamento de 2 (dois) anos. Também deverá ser certificado a participação direta do candidato em, pelo menos, 120 (cento e vinte) intervenções coronarianas percutâneas e 400 (quatrocentos) cateterismos cardíacos diagnósticos, ambos sob supervisão de preceptor. Estes documentos deverão ser emitidos pelo coordenador do programa.

A apresentação do Certificado aqui mencionado deverá ser feita pelo candidato aprovado na Prova Teórica, ao solicitar a realização da Prova Prática à Secretaria da SBHCI.

F) Da Prova Prática

Somente poderão participar da referida prova os candidatos que tenham sido aprovados na Prova Teórica (no mínimo nota 7,0, considerando a análise de currículo, se for o caso) e que tenham concluído programa de treinamento no mínimo de 2 (dois) anos de treinamento em Centro Habilitado pela SBHCI. Os candidatos a prova prática também deverão apresentar Certificado comprovando a participação direta, sob supervisão de preceptor em, pelo menos, 120 (cento e vinte) intervenções coronarianas percutâneas e 400 (quatrocentos) cateterismos cardíacos diagnósticos.

Aos candidatos que satisfizerem as condições aqui mencionadas será permitida a solicitação da Prova Prática, a ser feita, por escrito, à Secretaria da SBHCI. Após a solicitação e análise do cumprimento dos quesitos necessários, a SBHCI ajustará com o candidato o local para aplicação da Prova Prática, no prazo de até 60 (sessenta) dias.

A Prova Prática constará da realização, pelo candidato, como primeiro operador, de uma intervenção coronariana percutânea, de acordo com o Estatuto da SBHCI. Os candidatos que, na Prova Prática, obtiverem desempenho adequado, conforme a avaliação da banca examinadora, serão considerados aprovados.

A SBHCI oportunamente definirá o valor a ser pago pelos candidatos para a realização da Prova Prática.

G) Do Título de Especialista em Cardiologia pela SBC/AMB

Os candidatos aprovados nas Provas Teórica e Prática e que comprovarem a conclusão do programa de treinamento por período mínimo de 2 (dois) anos em Centro de Treinamento Habilitado pela SBHCI deverão apresentar o Título de Especialista em Cardiologia fornecido pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e Associação Médica Brasileira (AMB), para a solicitação do Certificado de Área de Atuação em Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista junto à SBC/AMB.
A Secretaria da SBHCI orientará os candidatos que concluírem todas as etapas deste Edital quanto aos trâmites e ao valor a ser pago à AMB para a obtenção do Certificado.

H) Do Programa para a Prova Teórica para Obtenção do Certificado de Atuação na Área de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista

1. Conhecimentos relativos a:

a. fisiologia cardiovascular;
b. mecanismos patológicos das doenças cardiovasculares, incluindo determinantes de aterosclerose e trombose;
c. manifestações sistêmicas da aterosclerose e fatores de risco que contribuem para o seu desenvolvimento;
d. diretrizes estabelecidas para modificação destes fatores de risco;
e. fisiopatologia, manifestações clínicas, história natural, avaliação e manejo das doenças cardiovasculares;
f. estados protrombóticos, incluindo distúrbios hereditários e adquiridos.
g. Reação vascular a injuria.

2. Noções básicas de radiação ionizante, formação da imagem, proteção radiológica.

3. Acessos vasculares – anatomia vascular; escolha e técnica de acesso arterial e venoso em múltiplos sítios (radial, braquial, femoral); reconhecimento e tratamento de complicações de acesso vascular.

4. Registros pressóricos e medida de débito cardíaco – avaliação crítica da qualidade dos registros e seu funcionamento; reconhecimento das curvas pressóricas nas diferentes cavidades na fisiologia normal e em situações patológicas.

5. Contrastes iodados – tipos, dose, complicações. Prevenção e tratamento de reações alérgicas e nefrotoxicidade a contraste.

6. Anatomia radiológica cardíaca, coronária e vascular. Projeções angiográficas para procedimentos cardiovasculares.

7. Interpretação de imagens da anatomia coronariana, incluindo angiografia quantitativa e noções gerais de angiotomografia multislice.

8. Medida do fluxo na circulação sistêmica e pulmonar; cálculo de shunts e resistências; cálculo de área valvar. Monitorização das alterações hemodinâmicas em resposta a drogas

9. Fisiologia e fisiopatologia do fluxo coronário – métodos de avaliação e interpretação de resultados (Doppler-flow e Pressure-wire).

10. Ultra-sonografia intravascular - técnica de execução e interpretação de imagens.

11. Conhecimento técnico dos materiais utilizados para procedimentos diagnósticos e intervencionistas cardiovasculares.

12. Reconhecimento e manejo de complicações de cateterismo cardíaco e angiografia cardiovascular diagnóstica terapêutica.

13. Farmacologia aplicada a procedimentos percutâneos cardiovasculares – medicações utilizadas no atendimento das urgências (parada cardiorrespiratória e anafilaxia), manejo de choque cardiogênico, de espasmo vascular, uso de antiplaquetários, anticoagulantes, trombolíticos, antianginosos e anti-hipertensivos.

14. Indicações e contra-indicações de cateterismo cardíaco e angiografia cardiovascular diagnóstica.

15. Diagnóstico angiográfico das principais doenças cardiovasculares congênitas na criança e no adulto.

16. Indicações, contra-indicações, técnica e limitações dos diversos procedimentos terapêuticos em Cardiologia Intervencionista, incluindo: angioplastia coronariana, utilização de dispositivos de proteção distal, valvoplastias, alcoolização e embolização de artérias coronárias, procedimentos terapêuticos nas principais doenças cardíacas congênitas e retirada de corpos estranhos intravasculares.

17. Indicações, contra-indicações, técnica e limitações de procedimentos terapêuticos Vasculares Extra-Cardíaco Intervencionista, incluindo: angioplastias e implante de stents renal, carotídeo e aórtico.

18. Aspectos técnicos peculiares de cada dispositivo de intervenção percutânea cardiovascular.

19. Análise crítica de dados publicados e prática médica baseada em evidências.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

LIVROS-TEXTOS

1. Grossman's Cardiac Catheterization, Angiography, and Intervention. 6th Edition.
by Donald S. Baim, William, M.D. Grossman

2. The Cardiac Catheterization Handbook
by Morton J. Kern

3. Diagnostic and Therapeutic Cardiac Catheterization. 3th Edition
by Carl J. Pepine, James A. Hill, Charles R. Lambert

4. Interventional Cardiology: The Essentials for the Boards: Questions and Answers, Clinical Cases, and Pealrs
by Cindy L. Grines, Mihaela A. Savu, Luis A. Tejada

5. Textbook of Interventional Cardiology. 4th Edition
by Eric J. Topol, Joseph J. Jacobs

6. The New Manual of Interventional Cardiology. 3th Edition
by Cindy Grines, Robert D. Safian

7. The Interventional Cardiac Catheterization Handbook. 2th Edition
by Morton J.Kern

8. The Manual of Interventional Cardiology. 3th Edition
by Robert D. Safian, Mark S. Freed
9. Catheter Based Devices for the Treatment of Non-Coronary Cardiovascular Disease in Adults and Children. 1th Editon.
by P. Syamasundar Rao

10. Diagnostic and Interventional Catheterization in Congenital Heart Disease. 2th Editon
by James E. Lock, John F. Kreare, Shanton Perry

11. Teaching Atlas of Interventional Radiology: Diagnostic and Therapeutic Angiography. 1th Editon
by S. Kadir

12. Vascular and Interventional Radiology: Principles and Pratice. 1th Editon
by Curtis W. Bakal

13. Vascular and Interventional Radiology: The requisites. 1th Editon
by John A. Kaufman

14. Vascular and Interventional Radiology. 1th Editon
by Karim Valji

GUIDELINES E CONSENSOS

1. Present Use of Bebside Right Heart Catheterization in Patients with Cardiac Disease – ACC Expert Consensus Document – JACC 32, (3) 1998: 840-64.

2. Diretriz de Indicações do Ultra-Som Intracoronariano na Prática Clínica.
Arq Bras Cardiol volume 81, (suplemento II), 2003 Diretriz de indicações do ultra-som intracoronariano

3. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With
ST- Elevation Myocardial Infarction.
Antman et al. 2004 ACC/AHA Practice Guidelines

4. III Diretrizes Sobre Tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio
Arq Bras Cardiol 2004: 83 (Suppl IV).

5. ACC/AHA 2002 Guideline Update for the Management of Patients with Unstable Angina and Non–ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
http://www.acc.org/clinical/guidelines/unstable/unstable.pdf.

WEBSITES
www.sbhci.org.br
www.cardiol.br
www.solaci.org
www.europcr.com
www.tctmd.com
www.theheart.org